镇安县在实现整体脱贫摘帽后，兜底扶贫紧紧围绕精准巩固农村低保保障，提升特困供养保障、临时救助托底保障和残疾人社会福利保障“四个保障”，进一步巩固提升了保障水平。 
　　县民政部门成立农村低保专项治理工作领导小组和督查组，集中组织开展“四个逐一排查”，逐镇逐村建立工作台账，结合“户分六类”，精准分档救助，对3080户10896人残疾户和大病户，根据家庭困难程度落实低保分档救助和分类施保，最大限度地减少了漏保、错保的发生。全年审批保障农村低保对象6131户1.66万人，发放低保金7065.5万元，审批城市低保对象790户1921人，发放低保金855万元。 
　　县上将敬老院安全管理纳入县政府对镇办年度目标责任制考核之中，进一步加强对敬老院责任管理。组织开展敬老院管理、护理业务115项培训及相关行业培训，同时对敬老院财务规范管理进行系统培训，提高敬老院服务和管理水平。村(社区)对辖区内特困供养老人实行专人照护，并一对一签订照护协议。印发《镇安县敬老院管理制度和管理人员岗位职责》，为敬老院统一制作管理制度，明确管护人员岗位职责要求，对供养对象和工作人员实行挂牌管理，全面规范一人一档等各项档案管理。指导2018年新开院10所敬老院完善内部管理措施，全面推行规范化管理。在全县20所敬老院开展消防设施清零，对中心敬老院护理设施改造进行了规划设计。全县特困人员供养3828人，发放供养资金3734.68万元，其中集中供养1023人，发放管理员工资501.67万元，运转经费126.24万元，照护费579.54万元。 
　　根据临时救助“救急难”的总体要求，县上制定下发《关于进一步明确临时救助标准和救助工作程序的通知》，将救助对象划分为危重疾病住院、突发性意外事件临时救助等6个类别，划分7个等级救助标准，实行定额救助。制定一般程序和紧急程序两种救助程序，建立绿色通道，做到分类施救、急难快救，切实解决了贫困群众的生活困难，减少了致贫、返贫的发生，有效发挥了“兜底中的兜底”作用。全年实施临时救助3706人次，救助金额1180.4万元，其中为15个镇办拨付急难性临时救助资金807万元。从制度上减少了兜底脱贫人口返贫的风险，实现了稳定脱贫，兜底对象的生活水平逐步得到了提高。 
　　此外，县上进一步健全了残疾人“两项补贴”管理制度，规范资金发放流程和方式。做好全国残疾人“两项补贴”信息系统上线运行与数据录入工作，进一步增强补贴发放的准确性、时效性。积极对接残疾人“两项补贴”业务，按照本人申请，村(社区)初审，镇办审核、县残联审批、民政审定程序，通过社会化发放形式将资金兑现到户。全年共发放残疾人“两项补贴”资金1109.034万元，有效保障了残疾人的基本生活。